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·“盗血综合征”危害大脑?
作者:mmkey 来源:网络 更新日期:2007-1-26 阅读次数
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当人体内一条动脉发生局部或全部闭塞时,其远端的压力明显下降,即可产生一种“虹吸”作用,通过动脉血管的侧支从邻近血管“窃取”血液。邻近血管的血液被“窃取”,就会出现该血管供血区域供血不足的一系列症状,称为“盗血综合征”。

  锁骨下动脉盗血综合征锁骨下动脉是供应脑、脊髓、胸、背、上肢等部位血液的主要大血管。当它在分出供应脑中血液的椎动脉发生大部或全部闭塞时,由于虹吸作用,引起患侧椎动脉血液逆流,另一侧椎动脉的血液也被部分“盗取”过来,进入患侧锁骨下动脉供血上肢,以致产生脑部的缺血。

  颈内外动脉盗血综合征左右颈内动脉是供应脑部和眼睛血液的主要血管。发生一侧颈内动脉闭塞时,另一侧颈内动脉或椎-基底动脉的血液会予以代偿性供应。如果另一侧的血液供应本来就不佳,此时再分出部分血液供给对侧,就会产生供血不足现象。病人常有眩晕、头痛、走路不稳、眼花、听力减退、头枕部疼痛等症状。

  椎-基底动脉盗血综合征椎动脉是一支供应脑部血液的主要血管。当它发生闭塞时,特别是左右两侧椎动脉都闭塞时,一般可以通过血管网络从颈内动脉系统“盗血”。如果脑部血管网络健全,脑动脉又无弥漫性病变,病人可无症状。如果颈内动脉系统的血液供应本身不足,不能满足椎动脉“盗血”时,则病人可出现轻度偏瘫、失语等脑供血不足的症状。

  大脑半球动脉盗血综合征此征较为少见,它可发生在脑血管畸形、脑肿瘤以及急性脑栓塞时,局部脑组织血液被“盗窃”而产生一系列精神神经症状。

  上述四种盗血综合征的确诊,主要依靠脑血管造影检查。盗血综合征的治疗依据每个病人的病情而定。如锁骨下动脉盗血综合征,症状轻的一般不需治疗,只需注意加强上肢运动,强度和幅度要适宜,运动时间不宜过长,睡眠时枕头宜低;如患有高血压、糖尿病、动脉硬化等疾病,要积极治疗原发病,防止病情发展;对于反复发作者则应采取动脉内膜切除术或动脉搭桥手术,对颈内动脉盗血综合征的治疗也同样如此。而大脑半球动脉盗血综合征的治疗原则主要是针对原发病,如调整血压,慎用血管扩张剂类降压药,适当使用激素等。



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